La lombalgie est un symptôme et il est important d'en identifier la cause pour pouvoir bien la traiter. Les causes sont très variées. Elle est parfois le signe d'une maladie sous jacente: l'arthrite, l'arthrose, la fibromyalgie ou une maladie touchant n'importe quel organe situé à proximité de la colonne lombaire (reins, intestins, uretères, utérus, ovaires...). Plus rarement, les douleurs lombaires peuvent être causées par une fracture vertébrale, une infection ou une tumeur. Mais la plupart du temps, chez 90% des personnes atteintes de lombalgie, aucune maladie spécifique n'est mise en cause.
Voici les sources de douleurs les plus fréquentes.
a) une lésion à un muscle, à un tendon ou à un ligament provoquée par un effort ou une torsion inhabituelle ou par l'accumulation de microlésions associées à des mouvements répétitifs. Les personnes en mauvaise forme physique sont les plus à risque.
b) la dégénérescence discale avec l'âge (les disques situés entre chacune des vertèbres permettent d'amortir les chocs et donnent une flexibilité du rachis, en raison du poids que les disques supportent)
c) une subluxation vertébrale. Un disque intervertébral s'affaiblit et ne peut plus maintenir l'alignement des vertébres qu'il relie. Dans le langage populaire, on parle de glissement de vertébres. Les disques et les vertébres désalignés compriment les nerfs, ce qui explique la douleur.
d) une hernie discale. Le gel contenu dans le disque intervertébral fait saillie vers l'extérieur et comprime les racines nerveuses. De mauvaises postures, le surplus de poids, la grossesse et la dégénérescence discale en sont les principales causes.
QUAND CONSULTER UN MEDECIN?
Quand les douleurs lombaires:
-sont toujours présentes 3 jours après leur apparition
-sont constantes et intenses, principalement la nuit
-irradient dans une jambe ou les deux
- causent une faiblesse, un engourdissement, ou un fourmillement dans une jambe ou les deux
- causent l'apparition de problèmes intestinaux ou urinaires
-causent des douleurs abdominales
-sont la conséquence d'une chute ou d'un coup sur le dos
-sont accompagnées d'une perte de poids inexpliquée
SYMPTOMES
En raison de l'anatomie complexe de la colonne lombaire et des multiples causes de douleurs au bas du dos, les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Pour une même affection 2 personnes peuvent qualifier leur douleur de manière différente.
a) si la douleur au bas du dos survient brutalement et se manifeste par spasmes, c'est généralement le signe d'une lésion musculaire, d'une entorse ligamentaire, de la rupture ou du déplacement d'un disque.
b) si la douleur culmine le matin et s'atténue avec les mouvements et les étirements, il s'agit souvent d'un traumatisme musculaire.
c) si la douleur dans la partie inférieure du dos est plus intense la nuit et n'est pas soulagée par les exercices, elle peut être causée par un organe malade.
d) lorsque la douleur descend le long de la partie postérieure de l'une ou des deux jambes, il s'agit souvent d'une névralgie sciatique, la douleur est alors exacerbée par l'eternuement ou l'effort
PERSONNES A RISQUE
Les personnes dont le travail demande de passer de longues heures en position assise ou debout.
Les travailleurs appelés à porter des charges lourdes
Ceux qui doivent fréquemment se pencher ou effectuer des torsions latérales du torse.
Les femmes enceintes qui supportent 9 à 12kg supplémentaire au ventre et dont les hormones commandent un relâchement des tissus musculaires (principalement à la région pelvienne pour faciliter l'accouchement, mais aussi près du rachis.
Les personnes dont un parent a souffert de dégénerecence discale, d'arthrose ou d'ostéoporose.
FACTEURS DE RISQUE
Le manque d'exercice
L'embonpoint
Les mauvaise postures
Le stress prolongé
Le port de chaussures à talons hauts
Le tabagisme
Des émotions refoulées ou une situation de travil insatisfaisante contribuent à la tenacité des douleurs lombaires
PREVENTION
Un mode de vie sain, maintenir un poids santé, faire de l'exercice, s'échauffer avant d'entreprendre une activité physique, porter une attention particulière à la musculature de l'abdomen et du dos qui soutient le rachis, et surtout se réserver des moments de détente.
Une bonne posture, c'est rester conscient de cette posture en tout temps, dos bien droit, regard vers l'avant, épaules relâchées
Pour soulever un objet lourd, ne pas incliner le torse vers l'avant et éviter les mouvements de torsion.
S'accroupir en fléchissant les genoux tout en maintenant le dos droit, se relever en dépliant les jambes tout en tenant l'objet près du corps.
Au travail si l'on doit rester longtemps en position debout, se servir d'un tabouret bas sur lequel on posera les pieds à tour de rôle, en alternant toutes les 5 à 10 minutes, utiliser de bonnes chaises, ajuster la hauteur de la chaise ou poser les pieds sur un petit tabouret de telle sorte que les genoux soient un peu plus haut que les hanches, et enfin utiliser une chaise pivotante pour éviter les torsions.
PENSEZ Y
Privilégier les sacs à dos aux sacs à main, utiliser les 2 épaules pour le port du sac à dos, pousser les objets plutôt que les tirer, éviter les talons hauts, demander conseil à un podologue pour adapter vos chaussures car de mauvaises chaussures, de mauvais appuis sont aussi des risques de maux de dos.
EN PHASE DE DOULEUR
Douleur aigue dure jusqu'à 7 jours (lumbago)
Douleur subaigue (une douleur qui persiste de manière plus ou moins constante durant quelques semaines.
Douleur chronique(qui dure plus de 6 mois, causes parfois difficiles à identifier
Les positions qui soulagent le mieux la colonne lombaire sont les suivantes:
-couché sur le côté, genoux repliés, un oreiller sous la tête et un autre entre les genoux, ou alors couché sur le dos sans oreiller sous la tête, avec ou ou plusiuers oreillers sous les genoux et une serviette roulée dans le creux du bas du dos.
Les personnes atteintes de douleurs lombaires subaigues ou chroniques qui maintiennent une activité physique (étirements posturaux, marche...) guérissent plus rapidement. Par contre en cas de douleur lombaire aigue, l'exercice ne semble pas diminuer la douleur.
LES SPORTS DOUX POUR LE DOS
La marche, les étirements posturaux, la natation, le vélo bien ajusté à sa taille
LES SPORTS A DECONSEILLER POUR LE DOS
Le judo, la lutte, l'aviron, le golf (nocivité des torsions), les sports de raquette,le trampoline...
APPROCHES A CONSIDERER
Hydrothérapie (cures thermales)
Acupuncture
Massothérapie (le massage soulagerait les douleurs lombaires subaigues et chroniques surtout s'il est combiné à des activités physiques et à de l'information éducative sur la prévention des maux de dos.
L'ostéopathie
Le streching postural et le qi gong
Voici les sources de douleurs les plus fréquentes.
a) une lésion à un muscle, à un tendon ou à un ligament provoquée par un effort ou une torsion inhabituelle ou par l'accumulation de microlésions associées à des mouvements répétitifs. Les personnes en mauvaise forme physique sont les plus à risque.
b) la dégénérescence discale avec l'âge (les disques situés entre chacune des vertèbres permettent d'amortir les chocs et donnent une flexibilité du rachis, en raison du poids que les disques supportent)
c) une subluxation vertébrale. Un disque intervertébral s'affaiblit et ne peut plus maintenir l'alignement des vertébres qu'il relie. Dans le langage populaire, on parle de glissement de vertébres. Les disques et les vertébres désalignés compriment les nerfs, ce qui explique la douleur.
d) une hernie discale. Le gel contenu dans le disque intervertébral fait saillie vers l'extérieur et comprime les racines nerveuses. De mauvaises postures, le surplus de poids, la grossesse et la dégénérescence discale en sont les principales causes.
QUAND CONSULTER UN MEDECIN?
Quand les douleurs lombaires:
-sont toujours présentes 3 jours après leur apparition
-sont constantes et intenses, principalement la nuit
-irradient dans une jambe ou les deux
- causent une faiblesse, un engourdissement, ou un fourmillement dans une jambe ou les deux
- causent l'apparition de problèmes intestinaux ou urinaires
-causent des douleurs abdominales
-sont la conséquence d'une chute ou d'un coup sur le dos
-sont accompagnées d'une perte de poids inexpliquée
SYMPTOMES
En raison de l'anatomie complexe de la colonne lombaire et des multiples causes de douleurs au bas du dos, les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Pour une même affection 2 personnes peuvent qualifier leur douleur de manière différente.
a) si la douleur au bas du dos survient brutalement et se manifeste par spasmes, c'est généralement le signe d'une lésion musculaire, d'une entorse ligamentaire, de la rupture ou du déplacement d'un disque.
b) si la douleur culmine le matin et s'atténue avec les mouvements et les étirements, il s'agit souvent d'un traumatisme musculaire.
c) si la douleur dans la partie inférieure du dos est plus intense la nuit et n'est pas soulagée par les exercices, elle peut être causée par un organe malade.
d) lorsque la douleur descend le long de la partie postérieure de l'une ou des deux jambes, il s'agit souvent d'une névralgie sciatique, la douleur est alors exacerbée par l'eternuement ou l'effort
PERSONNES A RISQUE
Les personnes dont le travail demande de passer de longues heures en position assise ou debout.
Les travailleurs appelés à porter des charges lourdes
Ceux qui doivent fréquemment se pencher ou effectuer des torsions latérales du torse.
Les femmes enceintes qui supportent 9 à 12kg supplémentaire au ventre et dont les hormones commandent un relâchement des tissus musculaires (principalement à la région pelvienne pour faciliter l'accouchement, mais aussi près du rachis.
Les personnes dont un parent a souffert de dégénerecence discale, d'arthrose ou d'ostéoporose.
FACTEURS DE RISQUE
Le manque d'exercice
L'embonpoint
Les mauvaise postures
Le stress prolongé
Le port de chaussures à talons hauts
Le tabagisme
Des émotions refoulées ou une situation de travil insatisfaisante contribuent à la tenacité des douleurs lombaires
PREVENTION
Un mode de vie sain, maintenir un poids santé, faire de l'exercice, s'échauffer avant d'entreprendre une activité physique, porter une attention particulière à la musculature de l'abdomen et du dos qui soutient le rachis, et surtout se réserver des moments de détente.
Une bonne posture, c'est rester conscient de cette posture en tout temps, dos bien droit, regard vers l'avant, épaules relâchées
Pour soulever un objet lourd, ne pas incliner le torse vers l'avant et éviter les mouvements de torsion.
S'accroupir en fléchissant les genoux tout en maintenant le dos droit, se relever en dépliant les jambes tout en tenant l'objet près du corps.
Au travail si l'on doit rester longtemps en position debout, se servir d'un tabouret bas sur lequel on posera les pieds à tour de rôle, en alternant toutes les 5 à 10 minutes, utiliser de bonnes chaises, ajuster la hauteur de la chaise ou poser les pieds sur un petit tabouret de telle sorte que les genoux soient un peu plus haut que les hanches, et enfin utiliser une chaise pivotante pour éviter les torsions.
PENSEZ Y
Privilégier les sacs à dos aux sacs à main, utiliser les 2 épaules pour le port du sac à dos, pousser les objets plutôt que les tirer, éviter les talons hauts, demander conseil à un podologue pour adapter vos chaussures car de mauvaises chaussures, de mauvais appuis sont aussi des risques de maux de dos.
EN PHASE DE DOULEUR
Douleur aigue dure jusqu'à 7 jours (lumbago)
Douleur subaigue (une douleur qui persiste de manière plus ou moins constante durant quelques semaines.
Douleur chronique(qui dure plus de 6 mois, causes parfois difficiles à identifier
Les positions qui soulagent le mieux la colonne lombaire sont les suivantes:
-couché sur le côté, genoux repliés, un oreiller sous la tête et un autre entre les genoux, ou alors couché sur le dos sans oreiller sous la tête, avec ou ou plusiuers oreillers sous les genoux et une serviette roulée dans le creux du bas du dos.
Les personnes atteintes de douleurs lombaires subaigues ou chroniques qui maintiennent une activité physique (étirements posturaux, marche...) guérissent plus rapidement. Par contre en cas de douleur lombaire aigue, l'exercice ne semble pas diminuer la douleur.
LES SPORTS DOUX POUR LE DOS
La marche, les étirements posturaux, la natation, le vélo bien ajusté à sa taille
LES SPORTS A DECONSEILLER POUR LE DOS
Le judo, la lutte, l'aviron, le golf (nocivité des torsions), les sports de raquette,le trampoline...
APPROCHES A CONSIDERER
Hydrothérapie (cures thermales)
Acupuncture
Massothérapie (le massage soulagerait les douleurs lombaires subaigues et chroniques surtout s'il est combiné à des activités physiques et à de l'information éducative sur la prévention des maux de dos.
L'ostéopathie
Le streching postural et le qi gong
